Фото: Представительство ЮНИСЕФ в Кыргызстане.

Делать или не делать вакцинацию? В чём её суть и насколько она полезна или вредна? Столь насущные вопросы сегодня задаются чуть ли не в каждой семье. Надо не просто понять — делать или не делать прививки — а понять какими критериями мы должны мыслить, думать и анализировать, чтобы принять правильное решение. Есть много мнений на этот счёт.

Запись из блога Сергея Высоцкого (журналист из Каракола) публикуется в рамках партнерского проекта с общественным фондом "Школа данных Кыргызстан", и не является редакционным материалом Kloop.kg.

Мнения

  • Организация Объединенных Наций утверждает, что ежегодно иммунизация дарит жизнь трем миллионам детей в разных странах мира;
  • Вакцинация лишь кратковременно ослабляет иммунитет, в целом же, он делается сильнее;
  • Популярный детский врач-педиатр из Харькова (Украина), доктор Евгений Комаровский часто говорит о том, чтобы люди делали прививки – только так можно спасти население стран от инфекционных болезней;
  • По данным ЮНИСЕФ, в 2018 году в Кыргызстане провели опрос, в котором приняли участие 2 977 человек, которых разделили на четыре целевые группы. Точного числа не называется, но утверждается, что большинство из них положительно относятся к вакцинации и осознают необходимость детской вакцинации;
  • Чем выше уровень вакцинации, тем более защищено население от болезней. Благодаря проводимой вакцинации, в Кыргызстане удалось достигнуть серьезных успехов в борьбе с инфекциями. Долгое время не регистрируются такие заболевания как дифтерия и полиомиелит.

Вакцины

Инфекционные заболевания проще не допустить, чем потом лечить. Для этого используется вакцинация.

Препараты для создания вакцин получают из ослабленных бактерий, вирусов и других микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности. Эти вакцины применяют с целью профилактики и лечения некоторых инфекционных болезней и развития иммунитета (невосприимчивости) к инфекциям.

До введения вакцин инфекционные болезни являлись ведущей причиной детской смертности, а эпидемии были частыми явлениями.

Прошло довольно много времени прежде, чем с помощью вакцин удалось, например, предотвратить вспышки оспы. В 1978 году была полностью ликвидирована натуральная оспа, от которой ежегодно погибало 5 миллионов человек во всем мире.

Что происходит?

Когда мы вводим патогенный агент и хотим, чтобы организм среагировал на него, и защитился от этой инфекции, то должны понимать, что происходит.

Вице-президент российской компании «Via Vitae», директор медицинского Центра эффективной медицины «Eco-doctor» Евгений Шаповалов так пояснил ситуацию:

«Живые вакцины нужно делать с большой осторожностью, так как в последнее время много детей рождается с ослабленным иммунитетом».

«Для того чтобы прививка была эффективной, — говорит он, — нужно чтобы выполнялись несколько факторов:

  • иммунитет должен быть готов вырабатывать защитную реакцию;
  • иммунитет должен быть свободен, то есть, в данный момент не должно быть каких-то острых хронических болезней в стадии активности и не должно быть недавно перенесенных болезней, когда иммунитет ещё ослабленный;
  • должна быть качественная вакцина (предельные концентрации примесей и добавок в вакцинах, утверждённые номенклатурой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проходят контроль непосредственно на производстве и в контрольной лаборатории предприятия);
  • необходимо соблюдать график вакцинации с правильными интервалами;
  • при необходимости, поддержать организм для того, чтобы иммунитет сформировался».

Врачи уверяют — вакцинация является самой надежной защитой при любых заболеваниях. Вакцинопрепараты, содержащие определенные дозы возбудителя болезней, оказавшись в организме человека, сталкиваются с клетками крови.

В результате, образуются антитела – особые защитные белки. При последующей «встрече» с болезнетворными бактериями антитела их узнают и нейтрализуют. Антитела сохраняются в организме определенный период времени.

Это может быть год, 5 лет и более. С этим связана необходимость повторных вакцинаций. После чего формируется стойкий длительный иммунитет. Прививки нужны практически всем, особенно тем, кто часто болеет, страдает лёгочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. А также ежедневно общается с людьми.

Сейчас, например, медики советуют прививаться от обычного сезонного гриппа, учитывая, что смертность от связанных с ним осложнений ежегодно составляет до нескольких сотен тысяч человек в мире. Своевременная вакцинация – единственно надежный способ защитить себя от болезни.

К сожалению, сегодня о негативных последствиях вакцинации говорят не меньше, чем о положительных. И чтобы понять, чьи доводы убедительней, следует внимательней изучить суть вопроса.

Каждая страна имеет свой календарь профилактических прививок.

На сегодняшний день, согласно Национальному календарю профилактических прививок Кыргызской Республики, маленький ребенок в первые годы жизни проходит через вакцинацию и ревакционацию от 11 болезней:

  • вирусный гепатит В,
  • дифтерия,
  • коклюш,
  • корь,
  • краснуха,
  • Хиб-инфекция (пентавакцина гемофильная инфекция типа «b»),
  • полиомиелит,
  • столбняк,
  • туберкулез,
  • эпидемический гепатит,
  • пневмококковая инфекция.

По данным кыргызского Национального статистического комитета, количество вакцинируемых детей по Кыргызстану, начиная с 1991 по 2016, года значительно выросло.

Благодаря ежегодной плановой иммунизации не регистрируются случаи заболевания столбняком, и более чем в 40 раз снижена заболеваемость корью и краснухой. На сегодня, в республике ежегодно профилактические прививки получают 2,5 млн. человек.

Необходимо подготовить ребёнка к вакцинации

Прежде чем вакцинировать ребёнка, его нужно тщательно обследовать.

Однако, в отдалённых региональных фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) на одного специалиста возлагается не одна сотня людей. И не всегда получается проводить должное квалифицированное обследование ребёнка.

И вот в этой ситуации возникает очень много вопросов — обычно, не все процедуры перед вакцинацией соблюдаются, а пациент не проходит предварительную проверку.

А потом, приходя на прививку (и взрослые, и дети), даже не понимают, какие факторы и моменты не учли для того, чтобы всё прошло хорошо.

Например, в селе Вознесеновка Ак-Суйского района, Иссык-Кульская область, живет мальчик Алихан, которому при рождении сделали все полагающиеся прививки — спустя 8 месяцев у мальчика начали проявляться симптомы болезни (ребенок не мог говорить и задыхался), которую врачи из местной поликлиники и национального госпиталя не могли определить очень долго.

Предположили, что у него астматическое состояние, от которого попытались лечить. Но это не помогло.

Только спустя 4 года в Центре «Здоровья семьи» у его матери Эльвиры Токоевой, обнаруживают реовирус, который поразил верхние дыхательные пути, и передался малышу.

В результате, лечение привело к положительному результату, но за это время Алихан начал бояться прививок, уколов и врачей. Такая патология негативно сказывается на образе и качестве жизни любого человека. Этот, и подобные случаи, нельзя связывать с вакцинацией, а искать причину, почему ребёнку стало хуже.

В основном, виновата не вакцина, а неправильные подходы к вакцинации и несоблюдение правил вакцинации – не учитывается состояние ребенка. Либо психическое, либо физическое состояние на момент вакцинации не соответствует норме показателям здоровья. Ослаблена иммунная система и есть паразитарное отягощение. Или ребенок не сдал соответствующие анализы. Нет учёта индивидуальных факторов.

Согласно правилам, врачи должны объяснять родителям, что любая вакцина в ослабленном организме может дать побочные эффекты и осложнения, такие как, токсические реакции, аллергические реакции, неэффективная вакцинация и отдалённые последствия.

Поэтому иммунную систему необходимо подготовить перед процедурой прививки. Например, если ребенок болеет ОРЗ или ОРВИ, его нельзя вакцинировать.

«Все прививки, вводимые здоровому ребенку, являются безопасными, — говорит заместитель директора Республиканского центра иммунопрофилактики Министерства здравоохранения Гульнара Жумагулова, — Однако, в практике иммунизации существуют противопоказания, которые надо знать и учитывать, чтобы защитить ребенка от серьезных побочных реакций на вакцину».

Во всех случаях вопрос о противопоказаниях к вакцинации должен решать семейный врач.

Для думающих и сомневающихся родителей

В интернете часто можно встретить комментарии, наподобие: «…полугодовалая малышка впала в кому через пять дней после прививки» или «…после прививки скончался 2-летний мальчик».

Но кто-нибудь из читающих проверяет на достоверность подобные высказывания? Или же сразу ставят под сомнения компетентность медиков и качество вакцин?

Необходимо учесть немаловажный факт, что вакцины нельзя вводить, например, больному гриппом ребенку, потому что иммунитет ослаблен. Это должен знать каждый врач. И правильно объяснить это родителям. Необходимо понять причину проблемы, а не вводить в панику окружающих.

Да, неподготовленные матери с ослабленным иммунитетом часто рожают слабых нездоровых детей. Но это не означает, что за два месяца подготовить малыша к прививке нет возможности.

Во-первых, необходимо самой матери беречь себя, не болеть во время беременности. Об этом должен позаботиться врач, подготавливающий беременную женщину к родам.

Например, если женщина, зачавшая ребенка, продолжает употреблять табачные изделия, имеет множество хронических венерических заболеваний, и при этом не лечится, а после рождения ребенка ему вводят вакцину от туберкулеза, то вероятность возникновения побочных проявлений после иммунизации (ПППИ) увеличивается. Иногда результаты таких побочных проявлений и появляются в комментариях под материалами о вакцинации.

К чему ведёт отказ от прививок?

«К концу года планируется вакцинировать 92-96 процентов из 54899 детей, живущих в Приисыккулье. На 1 ноября 2018 года в среднем по области уже привито 72 процента детей, что соответствует запланированному нормативу», — говорит зав.эпидотделом Каракольского городского центра профилактики заболеваний и госсанэпиднадзора с функцией координации по Иссык-Кульской области Лилия Бектурова.

В последние годы, медики все чаще сталкиваются с тем, что родители отказываются от вакцинации детей. По словам Бектуровой, в Иссык-Кульской области 267 детей недополучили прививки из-за религиозных убеждений их родителей. Ещё 18 родителей сомневаются в безопасности вводимых вакцин.

Известны подобные случаи массового отказа от вакцинации, которые приводили к опасным эпидемическим последствиям.

Например, в 1974 году в Великобритании появилось сообщение в прессе и на ТВ о 36 реакциях на вакцину против коклюша, якобы имеющую сомнительную эффективность. В результате непроверенной информации последовала эпидемия коклюша, которая привела к смерти нескольких детей. Официальная медицина убедительно утверждала об эффективности и безопасности вакцины. Доверие общественности было восстановлено после перепроверки эффективности вакцины.

Даже те паломники, которые выезжают в Саудовскую Аравию, проходят обязательную вакцинацию.

Около двух миллионов паломников ежегодно совершают хадж к святым местам в Саудовской Аравии. Согласно законам Саудовской Аравии, во время хаджа паломники могут прибыть в страну только предварительно сделав прививки, чтобы не допустить распространения инфекции среди паломников или переноса ими инфекции в свои страны.

По данным ЮНИСЕФ, большинство медработников в Кыргызстане в своей практике не сталкивались с жалобами на качество вакцин.

Мифы и реальность

Есть несколько мифов, о которых говорят активисты, выступающие против вакцинации:

Миф №1: вакцинация вызывает серьезные побочные эффекты.

Некоторые вакцины содержат в себе частицу ослабленного микроба, что сильно настораживает родителей и они думают, что ребёнок может подхватить то или иное заболевание.

Но, до того, как вакцины попадут в процедурный кабинет, они проходят тщательное тестирование, и у малышей побочные эффекты если и будут, то пройдут в мягкой форме в виде небольших синяков, заложенности носа, небольшого повышения температуры тела в день вакцинации.

Если у ребёнка проявляются аллергические реакции, то перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с педиатром.

Миф №2: некоторые болезни настолько редкие, что нет смысла делать прививку.

В странах с высоким уровнем педиатрии такие болезни, как полиомиелит и дифтерия могут совсем отсутствовать, так как ранее там коллективно всех вакцинировали от этих инфекций.

Но в некоторых странах эти болезни ещё распространены. И если снизится уровень иммунизации в одном из регионов, новые зарегистрированные случаи подобных заболеваний могут перерасти в эпидемию.

Пока в мире есть угроза этих заболеваний и есть миграция, то вакцинацию населения прекращать преждевременно.

Миф №3: не нужно делать прививку от гриппа, так как вирус имеет разные штаммы.

Вирусы гриппа постоянно мутируют, существует множество штаммов, но принадлежат они к одному и тому же виду или серотипу. Поэтому, каждый год разрабатываются новые вакцины, включающие в себя бактерии, способные блокировать проникновение новых патогенных микроорганизмов. И, поэтому, у принявшего вакцину против гриппа симптомы заболевания будут менее тяжёлыми.

Миф №4: иммунитет ребенка может справиться только с одной вакциной одновременно.

Определённые комбинации препаратов, введённые в один день, подобраны таким образом, чтобы их польза была эффективнее. Они не вступают друг с другом в противоборство и не вызывают у ребёнка серьезных осложнений.

В обычной жизни все дети подвергаются воздействию множества вирусов и бактерий. И введение в организм трёх вакцин не может быть сильной нагрузкой на иммунную систему.

Миф №5: можно быстрее заболеть от вакцины, чем от влияния окружающей среды.

Введённую вакцину от гриппа получают из малоподвижных ослабленных микроорганизмов, либо только из специфических белков, не вызывающих серьёзных заболеваний.

В ответ на это иммунная система распознаёт вяло подвижную инфекцию и вырабатывает антитела для борьбы с возбудителями, чтобы в будущем противостоять вторжению настоящей инфекции.

Миф №6: вакцины могут вызвать аутизм.

Авторитетный журнал о медицине "The Lancet" (Ланцет) опубликовал в 1998 году исследование, в котором высказывалось опасение относительно возможной связи между введением вакцины против кори-паротита-краснухи (КПК) и развитием аутизма — впоследствии, эти предположения были признаны содержащим серьезные ошибки и намеренные искажения. В исследовании участвовало лишь 12 детей, а также отсутствовала контрольная группа. Вскоре исследование было формально отозвано опубликовавшим его журналом.

К сожалению, эта публикация вызвала панику, которая привела к снижению показателей иммунизации и последующим вспышкам кори.

Нет никаких данных, свидетельствующих о связи между вакциной КПК и аутизмом или расстройствами аутистического спектра.

В ком кроется причина заболевания аутизмом? В отце, матери или суррогатной матери – остаётся под вопросом. Но вакцина на генетическом уровне не может спровоцировать аутизм, так как она была сделана после рождения ребёнка.

Развитие аутизма никак не связано с инфекционными заболеваниями. Это неверное убеждение получило огласку только потому, что первые симптомы аутизма очень часто дают о себе знать как раз в момент вакцинации ребёнка.

Миф №7: риск подхватить грипп снижается если соблюдать гигиену, а не из-за прививки.

Вакцина против гриппа защищает человека от тяжелых последствий этой инфекции. После периода вакцинации число зарегистрированных случаев гриппом заметно уменьшается.

И это далеко не зависит от того, сколько раз в сутки вы моете руки с мылом, удаляя часть микробов только с поверхности кожи.

Если вы оказались в одной комнате с инфицированным человеком, то вирусы в ваш организм могут проникнуть воздушно-капельным путём. Хорошая гигиена важна для предотвращения распространения болезни, но сами микробы по-прежнему существуют вокруг вас.

Миф №8: не стоит соглашаться на вакцинацию, если только что переболел простудой.

В реальности, вакцина не усугубит симптомы простуды, а иммунная система гораздо сильнее, чем принято думать.

Эксперты предупреждают, что прививки могут получать дети с повышенной температурой, кашлем, насморком, легкой диареей и ушной инфекцией. Однако, вакцинацию лучше отменить если у ребенка серьёзное хроническое заболевание.

Миф №9: вакцина даёт 100 процентов гарантии.

Вакцинация не дает 100 процентов гарантии, что привитый человек не заболеет. Но, научно доказано, что у привитых, даже если они подхватили инфекцию, болезнь протекает в более лёгкой форме и дает в разы меньше осложнений.

Миф №10: вакцины могут содержать ртуть.

Количество тиомерсала, которое содержится в одной дозе вакцины ничтожно мало, для того чтобы причинить вред здоровью ребенка.

Количество тиомерсала в дозе вакцины не превышает количества производных ртути, которое человек получает с воздухом и пищей в течение суток.

Планы на будущее

По словам директора Республиканского центра иммунопрофилактики Гульбары Ишенапысовой, в данный момент разрабатывается законопроект об обязательной вакцинации в республике, после чего его вынесут на обсуждение в правительстве и парламенте.

Был ли полезен для вас этот материал?